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  • 白癜风治疗皮质激素剂量的冲击疗法
    编辑:广州机关医院 时间: 2010-11-08 17:29

    白癜风属于自身免疫性疾病。“身免疫性疾病”指自身的免疫系统破坏自身的细胞、组织、器官而导致的疾病。皮质类固醇激素能影响黑素细胞的生物学特性,可以直接促进黑素细胞增殖和黑素合成,使外毛根鞘黑素细胞储库中无色素功能的黑素细胞增殖分化成具有合成黑素功能的黑素细胞,并促其向表皮移行,从而起到控制病情和使白斑复色的作用,是目前治疗白癜风的一线药物。
    白癜风治疗皮质激素内服
    常用的方法有小剂量口服、小剂量冲击疗法和大剂量冲击疗法:
    1、小剂量口服
    皮质激素类药物15mg,每日一次,早七点半餐后顿服。第二个月后剂量减半,第四个月后再减半,效果良好。其中局限型>节段型>泛发型,男性优于女性,十五岁以下者优于十五岁以上者,病程小于二年者优于大于二年者,面部、尤其是口周效果最好,但也有近四分之一的病人皮损仍可发展。
    2、小剂量冲击疗法
    每周连续两天口服10mg皮质激素类药物,停药五天为一个疗程,最多不超过24星期。经过平均18.2星期的治疗,多数进展期的患者病情停止发展,有些患者色素有所恢复。
    3、大剂量冲击疗法
    皮质激素类药物8mg/kg静脉滴注,三十分钟滴完,每日一次,连续3日。如果患者耐受良好,4周和8周后重复治疗。治疗期间激素的副作用较多,但一般不影响治疗。大剂量皮质类固醇激素冲击疗法可作为进展期泛发性白癜风的一种治疗方法。
    皮质激素局部外用
    主要用于局限型和节段型患者,小片初发白斑是最佳适应症,白斑发生时间越长的治疗效果越差,尤以颜面部疗效最好。文献报道治愈率大概百分之四十,有效百分之五十,无效百分之十。一般每日一次,疗程颜面部二个月,其它部位四个月。
    因为是局部用药,能避免全身用药的许多不良反应,主要的副作用是可引起局部皮肤萎缩、毛细血管扩张、色素沉着,一般停药后会逐渐缓慢恢复。

     

     

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